Céleri
Faits, symptômes et traitement des allergènes


Originaire de la Méditerranée, mais cultivé commercialement dans le monde entier, le céleri est un légume aux tiges et feuilles croquantes succulentes.1 Bien qu’il soit composé à 95 % d’eau avec seulement 16 calories pour 100 grammes, le céleri est présumé avoir des bienfaits anti-inflammatoires.1,2 Les tiges et les bulbes de céleri (ou tubercules, le céleri-rave) sont consommés crus et cuits tandis que les graines de céleri (ou sel de céleri) peuvent être utilisées comme épice et dans des mélanges d’épices dans une multitude d’aliments. Globalement, la sensibilisation au céleri a été observée chez 6,3 % de la population générale en 2014.3 Cependant, ce chiffre est significativement plus élevé en Suisse, où environ 40 % des patients souffrant d’allergies alimentaires sont allergiques au céléri-rave.4

Où trouve-t-on du céleri ?

Les branches et bulbes de céleri (ou tubercules, le céleri-rave) sont souvent consommés crus ou cuits.3 Les graines de céleri (ou sel de céleri) sont quant à elles utilisées comme épices et dans des mélanges d’épices. Elles se trouvent dans une variété d’aliments, tels que les soupes, les consommés, le jus de tomate, les ragouts, les sauces, les bouillons et les assaisonnements.3,8 Les autres sources possibles de céleri comprennent le lard fumé, la marmite, les salades et les chips.8 De plus, l’huile de graines de céleri peut être utilisée comme ingrédient alimentaire ou dans les cosmétiques.3 Les personnes allergiques au céleri cru doivent également éviter le céleri-rave, qui est fréquemment consommé en Europe, et la poudre de céleri, qui est souvent utilisée dans les mélanges d’épices, les soupes, les vinaigrettes et les bouillons.4,8

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Y a-t-il d’autres allergènes auxquels je pourrais être sensibilisé(e) ?*

Certaines personnes souffrant d’allergie au céleri peuvent également présenter des symptômes lors de l’ingestion d’aliments apparemment sans rapport. C’est ce qu’on appelle la réactivité croisée ; ce phénomène se produit lorsque le système immunitaire de votre corps identifie les protéines ou les molécules présentes dans différentes substances comme étant structurellement similaires ou biologiquement liées, déclenchant ainsi une réponse. Les réactivités croisées les plus couramment observées avec le céleri concernent les cerises, les pêches, les noisettes, les cacahuètes et les carottes.3

Si vous souffrez de démangeaisons de la bouche ou de la gorge après avoir mangé du céleri ou d’autres fruits frais ou légumes crus apparentés, il est possible que vous souffriez du syndrome d’allergie orale (SAO), parfois appelé syndrome d’allergie pollens-aliments (SAPA). Ce syndrome est également causé par la réaction de votre système immunitaire à des protéines ou des composants similaires, présents dans des aliments d’origine végétale et pollens d’arbres. Il est assez courant ; en effet, jusqu’à 25 % des enfants atteints de rhinite allergique (c’est-à-dire de rhume des foins) souffrent également de SAO lors de la consommation de fruits et de légumes.9 Les allergies aux pollens d’arbres courantes qui peuvent provoquer un SAO lors de la consommation de céleri sont les allergies au bouleau et à l’armoise.3

Dois-je éviter le céleri sous toutes ses formes ?

Le céleri se compose de différents types de protéines qui ont toutes des caractéristiques différentes pouvant être associées à un risque variable de provocation de réactions allergiques graves. Certaines personnes allergiques au céleri peuvent manger du céleri s’il est fortement chauffé (cuit), car les températures élevées détruisent (dénaturent) les protéines responsables de l’allergie. Pour d’autres patients, le céleri doit être complètement évité, car il peut potentiellement provoquer une réaction grave, également appelée anaphylaxie. Votre profil de risque spécifique dépend des protéines auxquelles vous êtes allergique.3

Le fait de connaître les protéines ou les molécules de chaque allergène qui déclenchent vos symptômes peut aider à orienter votre plan de prise en charge des symptômes. Dans cette perspective, et en fonction de votre histoire clinique, votre médecin peut suggérer ce qu’on appelle un test d’IgE spécifiques d’allergènes moléculaires, qui peut permettre de révéler d’autres pollens et aliments auxquels vous pouvez réagir.3

Vous avez déjà les résultats de vos tests d’IgE spécifiques ?

Les résultats de vos tests d’allergènes moléculaires incluront le nom de ces derniers (une s érie de lettres et de chiffres et/ou un nom). Votre médecin examinera très certainement les résultats avec vous, mais vous trouverez ici un aperçu que vous pouvez utiliser comme référence. Faites simplement correspondre vos résultats avec les noms des allergènes moléculaires de la liste ci-dessous pour voir ce qu’ils signifient en termes de prise en charge des symptômes.3

rApi g 1.01, rBet v 2

  • Généralement associé à des symptômes légers, tels qu’un SAO.
  • Présent dans tous les pollens et aliments d’origine végétale, associé à des réactions croisées, généralement au pollen de bouleau.
  • Sensibles à la chaleur et à la digestion ; les aliments cuits sont souvent tolérés.

nArt v 1

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par le pollen d’armoise, d’ambroisie, de tournesol ou de grande camomille en raison d’une réactivité croisée.
  • Une immunothérapie allergénique au pollen d’armoise peut être envisagée.

MUXF3 (CCD)

  • Un test d’IgE spécifiques positif pour le céleri dont le CCD MUXF3 (déterminant glucidique à réactivité croisée) est le seul allergène moléculaire positif indique que la cause des symptômes peut être étrangère au céleri.

Les résultats des tests doivent être interprétés par votre médecin, en fonction de votre histoire clinique. Le diagnostic final et la décision de prise en charge ultérieure sont établis par votre médecin.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Comment gérer mon allergie ?

Étant donné qu’il n’existe aucun remède contre les allergies alimentaires, votre médecin peut recommander un plan comprenant les éléments suivants.10-13

  • Lisez attentivement la liste des ingrédients et les signalisations “peut contenir” sur les produits alimentaires et non alimentaires, et évitez tous les aliments et produits contenant une forme quelconque de l’allergène. Notez que la liste des ingrédients et les signalisations peuvent ne pas apparaître du même côté de l’emballage d’un produit et que les fabricants changent fréquemment d’ingrédients. Si vous ne parvenez pas à obtenir la liste des ingrédients d’un produit, le plus sûr est de ne pas utiliser ou consommer ce produit.
  • Évitez la contamination croisée lors de la cuisson en utilisant deux jeux d’ustensiles pour la préparation du repas et pour la consommation du repas, dont un exclusivement destiné à la personne allergique. Lavez toute la vaisselle et les ustensiles à l’eau chaude savonneuse entre les utilisations.
  • Élaborez un plan d’action avec une liste de mesures à prendre par vous et les personnes présentes si vous ingérez accidentellement l’allergène. Imprimez un exemplaire du plan et veillez à l’avoir toujours sur vous.
  • Indiquez aux chefs de restaurants votre allergie et commandez des aliments simplement préparés et excluant toute forme d’allergène. Évitez les desserts, car ils contiennent ou ont souvent été en contact avec des allergènes alimentaires.
  • Planifiez tout déplacement pour vous assurer que votre allergie alimentaire sera prise en charge et que tout médicament d’urgence sera toujours disponible.
  • Portez un bracelet d’identification médicale identifiant l’allergène auquel vous êtes allergique.
  • Ayez toujours sur vous tout médicament recommandé ou d’urgence.
  • Indiquez aux enfants souffrant d’allergies alimentaires quels aliments éviter. Consultez les encadrants et le personnel scolaire pour éliminer ou réduire l’exposition à l’allergène et pour vous assurer qu’ils comprennent quand et comment utiliser des médicaments pour traiter les symptômes.

Votre médecin peut vous demander de prendre l’un des médicaments suivants :

  • Auto-injecteur d’adrénaline en cas de signes de réaction grave aiguë, c.-à-d. anaphylaxie (voir ci-dessous). Assurez-vous que les membres de votre famille savent comment l’administrer en cas d’urgence.
  • Antihistaminiques. Ils peuvent être utilisés pour soulager les symptômes bénins (par exemple, les démangeaisons), mais ils n’arrêtent pas la progression d’une réaction allergique.
  • Bronchodilatateur (salbutamol). Il peut être utilisé pour traiter les symptômes respiratoires, en particulier chez les personnes ayant des antécédents de bronchospasme ou d’asthme.

Si vous êtes avec quelqu’un qui fait une réaction allergique et qui montre des signes d’état de choc, agissez rapidement. Vérifiez si la personne présente une peau pâle, fraîche et moite, un pouls faible ou rapide, des difficultés à respirer, des signes de confusion et une perte de conscience. Procédez immédiatement comme suit :

  • Appelez les services d’urgence locaux.
  • Assurez-vous que la personne affectée est allongée avec les jambes surélevées.
  • Administrez de l’adrénaline immédiatement en cas de signe évident d’anaphylaxie.
  • Vérifiez le pouls et la respiration de la personne affectée et administrez une RCR (réanimation cardio respiratoire) ou RCP (réanimation cardio pulmonaire) ou tout autre geste de premiers secours si nécessaire.

Vous souhaitez obtenir plus d’informations sur les allergies et des conseils sur la prise en charge ?

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Symptômes courants

L’allergie au céleri peut être légère à grave et varier avec le temps. Elle peut entraîner des symptômes légers au cours d’un épisode, mais des symptômes graves au cours d’un autre épisode. Bien que les symptômes d’allergie alimentaire puissent commencer quelques minutes à plusieurs heures après l’ingestion, la plupart commencent dans les deux heures.3,5 Les symptômes peuvent toucher la peau, le tractus gastro-intestinal, le système cardiovasculaire et les voies respiratoires, et peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants :5,6

  • Douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements, crampes d’estomac
  • Éruptions cutanées (urticaire allergique), démangeaisons, eczéma
  • Respiration sifflante, congestion nasale, essoufflement, toux répétitive
  • Choc, collapsus circulatoire
  • Gorge serrée et irritée, difficulté à avaler
  • Coloration de la peau pâle ou bleue
  • Vertiges, étourdissements, évanouissement, pouls faible
  • Anaphylaxie

Les symptômes peuvent également inclure les éléments suivants, qui sont associés au syndrome d’allergie orale (SAO), ou syndrome d’allergie pollens-aliments (SAPA) :7

  • Démangeaisons et urticaire de la bouche
  • Gorge irritée
  • Gonflement des lèvres, de la bouche, de la langue et de la gorge
  • Démangeaisons des oreilles

Le céleri peut également provoquer diverses réactions cutanées chez les personnes allergiques. Bien que l’ingestion puisse causer une sensibilisation généralisée à la lumière du soleil, la peau qui est entrée en contact direct avec le céleri peut cloquer à la suite d’une exposition au soleil. De plus, des dermatites de contact allergiques (ou eczéma), des urticaires aiguës (ou éruptions cutanées), un gonflement de la peau et des anaphylaxies ont été signalés après l’ingestion ou le contact direct avec du céleri.1

Comment savoir si je suis allergique ?*

Parallèlement à votre histoire clinique, des tests cutanés ou des tests sanguins d’IgE spécifiques peuvent aider à déterminer si vous êtes sensibilisé(e) à un allergène particulier. Si vous avez reçu un diagnostic d’allergie, votre médecin vous proposera un plan de prise en charge des symptômes.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Existe-t-il un risque de réaction grave ?

Étant donné que les réactions allergiques alimentaires sont imprévisibles et que les symptômes sont variables, allant de réactions locales à des réactions systémiques, il est recommandé d’envisager une prescription d’adrénaline pour tout patient présentant une allergie alimentaire IgE-médiée.10

Si vous souffrez d’asthme, vous pouvez faire face à un risque plus élevé de réactions sévères au céleri, notamment si votre asthme est mal contrôlé.8

  1. Rademaker M. DermNet NZ [Internet]. Nouvelle-Zélande : DermNet New Zealand; 1999. Disponible à l’adresse suivante : https://dermnetnz.org/topics/celery.
  2. Luttojahn B. Permaculture Research Institute [Internet]. The Channon, NSW, Australia: Permaculture Research Institute; 2017 Jan 31. Disponible à l’adresse suivante : https://www.permaculturenews.org/2017/01/31/do-you-know-celery.
  3. EAACI, et al. Molecular allergology user's guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. (199-212 p.) Disponible à l’adresse suivante : http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  4. The University of Manchester [Internet]. Manchester, UK: The University of Manchester; 2006 Oct 18. Disponible à l’adresse suivante : http://research.bmh.manchester.ac.uk/informall/allergenic-food/index.aspx?FoodId=18.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  6. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Nov 2. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  7. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/oral-allergy-syndrome.
  8. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2018 Feb. Disponible à l’adresse suivante : https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/07/Celery-2018.pdf.
  9. Roberts, Graham & Xatzipsalti, M & Borrego, Luis & Custovic, Adnan & Halken, Susanne & Hellings, Peter & Papadopoulos, Nikolaos & Rotiroti, G & Scadding, Glenis & Timmermans, Frans & Valovirta, Erkka. (2013). Paediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 68. 10.1111/all.12235.
  10. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977
  11. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  12. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  13. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.