만성소화장애증 무관 글루텐 민감성 증상 및 징후

만성소화장애증 무관 글루텐 민감성(Non-Celiac Gluten Sensitivity, NCGS)은 만성소화장애증과 유사한 증상으로 나타나지만 실제로는 만성소화장애증이 아닙니다. NCGS는 주로 ‘~ 아닌 것’으로 정의됩니다. 즉,  밀 알레르기와 같은 알레르기 반응이 아닌 것, 그리고 만성소화장애증 같은 자가면역 반응이 아닌 것과 같은 방식의 정의입니다. 

NCGS 환자는 자가면역 반응 또는 알레르기 반응은 없어도  글루텐 또는 다른 밀 단백질 함유 식품을 섭취한 후에 증상이 나타날 위험이 여전히 있습니다.  증상은 보통 글루텐을 섭취한 후 바로 나타나며 글루텐 함유 식품을 먹지 않으면 증상이 사라집니다.   

글루텐 민감성의 일반적 증상

NCGS의 증상은 설사, 복통 및 복부팽만과 같은 만성소화장애증이나 밀 알레르기에서 발견되는 것과 유사한 소화기 문제로 나타납니다 . 하지만, NCGS가 있는 사람들에게는 다음과 같은 소화기 이외의 증상도 나타날 수 있습니다.^1,2

• 두통
• 정신적 혼란 또는 “정신착란”
• 피로
• 관절 통증
• 팔 다리 저림

NCGS가 있는 소아는 복통 및 만성 설사 같은 전형적인 소화기 증상을 보이지만, 피로감 역시 흔하게 호소합니다.³

일반적인 유발인자

글루텐은 밀에만 있는 것이 아닙니다. 글루텐은 보리, 불구르, 호밀, 세이탄에도 있습니다. 또한 라벨에 밀 비함유가 표기된 제품이라도 글루텐이 전혀 없다는 뜻은 아닙니다. 이러한 제품은  스펠트 (밀의 한 형태), 호밀 또는 보리를 원료로 하는 성분을 함유할 수 있습니다. 즉, ‘밀은 없지만 글루텐은 있을 수 있다’는 뜻입니다. 귀리에는 글루텐이 함유되어 있지 않지만, 글루텐이 함유된 곡물을 생산하는 시설에서 같이 가공되는 경우가 많아 오염되었을 수 있습니다. 따라서,  대부분의 NGCS 환자들은 귀리도 피해야 합니다.

글루텐을 함유할 수 있으며, 따라서 증상 유발 가능성이 있는 몇 가지 일반적인 음식은 다음과 같습니다.

글루텐은 여러 가지 식품에 숨겨져 있을 수 있습니다. 따라서 식품을 사거나 먹기 전에 라벨을 확인하고 글루텐 성분이 있는지 물어보는 것이 중요합니다. 글루텐은 또한 다음과 같은 식품에도 들어있을 수 있습니다.

글루텐은  립스틱, 립글로스, 립밤, 허브 및 영양 보충제, 약물, 일반의약품, 비타민, 보충제 및 반죽 같은 음식 외 제품에도 들어있을 수 있습니다.

어떻게 확신할 수 있나요?

글루텐 함유 음식을 섭취했을 때 문제가 생긴다는 것을 알게 되면, 의사와 상담하고 검사를 받아야 합니다.

많은 사람들이 불편한 위장관 문제가 있는 상태로(그로 인해 당혹스러워하면서도) 생활하는데 익숙해져서 의학적 도움 요청을 전혀 고려하지 않습니다.  하지만  증상의 원인을 알게 되면 그 후로 보다 중대한 문제를 피할 수도 있습니다.

만성소화장애증의 진단을 놓치거나 잘못 진단하게 되면 치료가 지연되어 다음과 같은  다른 심각한 합병증 위험이 높아질 수 있습니다 .⁴

• 골다공증 등의 뼈 질환
• 불임 등의 생식 기능 문제
• 일부 위장관 암
• 영양 부족
• 소아의 성장 지연
• 추가적인 자가면역질환 발생