Riz
Faits, symptômes et traitement des allergènes


Céréale riche en amidon, le riz est un aliment de base pour environ la moitié de la population mondiale.1 Avec plus de 8 000 variétés, le riz est généralement caractérisé en fonction de la longueur du grain et divisé en trois catégories : riz court, riz moyen et riz long.2 Toutefois, le riz peut être subdivisé davantage en fonction des types de transformation. Le riz brun, qui a été traité pour ne retirer que l’enveloppe, contient de petites quantités de matières grasses et environ 8 % de protéines ainsi que du calcium, du fer, de la riboflavine, de la niacine et de la thiamine. Par ailleurs, le riz usiné pour enlever l’enveloppe et le son, mieux connu sous le nom de riz blanc, présente une valeur nutritive grandement diminuée.1 

Généralement mangé bouilli, cuit à la vapeur, ou frit, le riz est également moulu en farine. Sous ses diverses formes, le riz est utilisé dans un grand nombre d’aliments tels que les soupes, les pilafs, les pâtisseries, les céréales et les boissons alcoolisées.1,3 L’allergie au riz est fréquente dans les pays d’Asie de l’Est, mais sa prévalence est beaucoup plus faible aux États-Unis et en Europe. En outre, des urticaires allergiques liées au riz (ou éruptions cutanées) ont été signalées lors du contact avec du riz. Les personnes allergiques au riz peuvent être affectées par les formes cuites et non cuites.2

Où trouve-t-on du riz ?

Fournissant jusqu’à 50 % des calories quotidiennes pour la moitié de la population mondiale, le riz est cuit et mangé dans sa forme initiale ou est moulu en farine.1,2,3 Sous ses diverses formes, il se trouve dans une myriade d’aliments tels que les soupes, les plats d’accompagnement, les céréales pour petit-déjeuner, les nouilles, les boissons alcoolisées, les salades, les risottos, les pilafs, les paellas, les pâtisseries, les gâteaux et les biscuits. Le riz et les flocons de riz sont également consommés sous forme de desserts, et les sous-produits de blanchiment du riz, tels que le son et les résidus de polissage du riz, sont recueillis pour être utilisés dans des produits tels que l’huile.1,3 Notez toutefois que les personnes souffrant d’une allergie au blé ou d’une maladie cœliaque peuvent généralement consommer du riz et de la farine de riz sans problème.3

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Y a-t-il d’autres allergènes auxquels je pourrais être sensibilisé(e) ?*

Certaines personnes souffrant d’allergie au riz peuvent également présenter des symptômes lors de l’ingestion d’aliments apparemment sans rapport. C’est ce qu’on appelle la réactivité croisée ; ce phénomène se produit lorsque le système immunitaire de votre corps identifie les protéines ou les molécules présentes dans différentes substances comme étant structurellement similaires ou biologiquement liées, déclenchant ainsi une réponse. Les réactivités croisées les plus couramment observées avec le riz comprennent : d’autres céréales, le blé, le maïs, les pêches, les agrumes, le raisin, les tomates, les asperges, la laitue, les noisettes, les noix, les arachides, les oignons, les carottes et l’épeautre.7

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Comment gérer mon allergie ?

Étant donné qu’il n’existe aucun remède contre les allergies alimentaires, votre médecin peut recommander un plan comprenant les éléments suivants.8-11

  • Lisez attentivement la liste des ingrédients et les signalisations “peut contenir” sur les produits alimentaires et non alimentaires, et évitez tous les aliments et produits contenant une forme quelconque de l’allergène. Notez que la liste des ingrédients et les signalisations peuvent ne pas apparaître du même côté de l’emballage d’un produit et que les fabricants changent fréquemment d’ingrédients. Si vous ne parvenez pas à obtenir la liste des ingrédients d’un produit, le plus sûr est de ne pas utiliser ou consommer ce produit.
  • Évitez la contamination croisée lors de la cuisson en utilisant deux jeux d’ustensiles pour la préparation du repas et pour la consommation du repas, dont un exclusivement destiné à la personne allergique. Lavez toute la vaisselle et les ustensiles à l’eau chaude savonneuse entre les utilisations.
  • Élaborez un plan d’action avec une liste de mesures à prendre par vous et les personnes présentes si vous ingérez accidentellement l’allergène. Imprimez un exemplaire du plan et veillez à l’avoir toujours sur vous.
  • Indiquez aux chefs de restaurants votre allergie et commandez des aliments simplement préparés et excluant toute forme d’allergène. Évitez les desserts, car ils contiennent ou ont souvent été en contact avec des allergènes alimentaires.
  • Planifiez tout déplacement pour vous assurer que votre allergie alimentaire sera prise en charge et que tout médicament d’urgence sera toujours disponible.
  • Portez un bracelet d’identification médicale identifiant l’allergène auquel vous êtes allergique.
  • Ayez toujours sur vous tout médicament recommandé ou d’urgence.
  • Indiquez aux enfants souffrant d’allergies alimentaires quels aliments éviter. Consultez les encadrants et le personnel scolaire pour éliminer ou réduire l’exposition à l’allergène et pour vous assurer qu’ils comprennent quand et comment utiliser des médicaments pour traiter les symptômes.

Votre médecin peut vous demander de prendre l’un des médicaments suivants :

  • Auto-injecteur d’adrénaline en cas de signes de réaction grave aiguë, c.-à-d. anaphylaxie (voir ci-dessous). Assurez-vous que les membres de votre famille savent comment l’administrer en cas d’urgence.
  • Antihistaminiques. Ils peuvent être utilisés pour soulager les symptômes bénins (par exemple, les démangeaisons), mais ils n’arrêtent pas la progression d’une réaction allergique.
  • Bronchodilatateur (salbutamol). Il peut être utilisé pour traiter les symptômes respiratoires, en particulier chez les personnes ayant des antécédents de bronchospasme ou d’asthme.

Si vous êtes avec quelqu’un qui fait une réaction allergique et qui montre des signes d’état de choc, agissez rapidement. Vérifiez si la personne présente une peau pâle, fraîche et moite, un pouls faible ou rapide, des difficultés à respirer, des signes de confusion et une perte de conscience. Procédez immédiatement comme suit :

  • Appelez les services d’urgence locaux.
  • Assurez-vous que la personne affectée est allongée avec les jambes surélevées.
  • Administrez de l’adrénaline immédiatement en cas de signe évident d’anaphylaxie.
  • Vérifiez le pouls et la respiration de la personne affectée et administrez une RCR (réanimation cardio respiratoire) ou RCP (réanimation cardio pulmonaire) ou tout autre geste de premiers secours si nécessaire.

Vous souhaitez obtenir plus d’informations sur les allergies et des conseils sur la prise en charge ?

Consultez la section Vivre avec des allergies

Symptômes courants

L’allergie au riz peut être légère à grave et varier avec le temps. Elle peut entraîner des symptômes légers au cours d’un épisode, mais des symptômes graves au cours d’un autre épisode. Bien que les symptômes d’allergie alimentaire puissent commencer quelques minutes à plusieurs heures après l’ingestion, la plupart commencent dans les deux heures.4 Les symptômes peuvent toucher la peau, le tractus gastro-intestinal, le système cardiovasculaire et les voies respiratoires, et peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants :4,5

  • Douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements, crampes d’estomac
  • Éruptions cutanées (urticaire allergique), démangeaisons, eczéma
  • Respiration sifflante, congestion nasale, essoufflement, toux répétitive
  • Choc, collapsus circulatoire
  • Gorge serrée et irritée, difficulté à avaler
  • Coloration de la peau pâle ou bleue
  • Vertiges, étourdissements, évanouissement, pouls faible
  • Anaphylaxie

Comme le riz fait partie de la famille des graminées, la plante peut provoquer une rhinite allergique liée au pollen (ou rhume des foins) dans les régions où il est cultivé commercialement. Chez les personnes allergiques, une urticaire allergique (ou éruptions cutanées) a été signalée après avoir touché du riz. En plus des symptômes d’allergie alimentaire traditionnels, les réactions d’allergie au riz peuvent inclure les éléments suivants : asthme, dermatite atopique et anaphylaxie induite par l’effort (une réaction rare qui se produit lorsque l’allergène est consommé avant un effort).2,6

Comment savoir si je suis allergique ?*

Parallèlement à votre histoire clinique, des tests cutanés ou des tests sanguins d’IgE spécifiques peuvent aider à déterminer si vous êtes sensibilisé(e) à un allergène particulier. Si vous avez reçu un diagnostic d’allergie, votre médecin vous proposera un plan de prise en charge des symptômes.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Existe-t-il un risque de réaction grave ?

Étant donné que les réactions allergiques alimentaires sont imprévisibles et que les symptômes sont variables, allant de réactions locales à des réactions systémiques, il est recommandé d’envisager une prescription d’adrénaline pour tout patient présentant une allergie alimentaire IgE-médiée.8

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2020 May 29. Disponible à l’adresse suivante : https://www.britannica.com/plant/rice.
  2. Survarna BS. Rice, the allergen. Nepal J Sci Tech. 2008 9:195 199.
  3. The University of Manchester [Internet]. Manchester, UK: The University of Manchester; 2006 Oct 18. Disponible à l’adresse suivante : http://research.bmh.manchester.ac.uk/informall/allergenic-food/index.aspx?FoodId=47.
  4. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  5. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Nov 2. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  6. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2019. Disponible à l’adresse suivante : https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/09/Exercise-Factsheet-Sept-2019.pdf.
  7. EAACI, et al. Molecular allergology user's guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. Disponible à l’adresse suivante : http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  8. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977
  9. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  10. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  11. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.