알터나리아 알터나타
알레르기 항원 정보, 증상, 치료


알터나리아 

건조하고 따뜻한 기후에서 가장 흔한 곰팡이인 알터나리아 알터나타는 오후에 최고조에 달하는 포자를 공기 중에 배출하며 일반적으로 따뜻하고 건조한 공기에 퍼집니다.1,2 따라서 온대 기후에서는 대개 여름에 알터나리아의 포자수가 가장 많습니다.2 이 곰팡이에 알레르기가 있는 사람은 포자를 흡입하는 것으로도 증상을 경험할 수 있습니다.3 알터나리아 알터나타는 주로 초목에 기생하는 야외 곰팡이입니다.4 그러나 이 종들은 습한 장소를 선호하고 욕실 등의 실내에서도 흔히 발견되어 알레르기 및 천식 유발원으로 잘 알려진 큰 갈색 포자를 생성할 수 있습니다.4,5 알터나리아 알터나타의 실내 농도는 일반적으로 실외에서의 현재 포자 농도와 밀접하게 연관됩니다. 즉, 실외의 공기 중에 상당한 포자가 존재한다면 실내에서의 수준도 높을 수 있습니다.4

알터나리아는 20 ~ 25 C(68 ~ 77 F)의 온도에서 번성하지만 1 ~ 35 C(약 34 ~ 95 F) 사이의 온도에서도 생존할 수 있습니다.6 곰팡이 감작률은 여러 연구에 따라 다르지만, 알터나리아 알터나타에 대한 알레르기는 약 5%의 사람들에게 영향을 주는 것으로 보이며, 알레르기 비염(건초열)과 천식과 밀접한 관련이 있습니다.7 소아의 경우 보고된 감작 유병률은 오스트리아에서 1% 미만, 미국 애리조나주의 50%까지 크게 차이가 있습니다. 또한 미국 도심에 사는 천식을 앓고 있는 소아 환자를 대상으로 한 대규모 연구에 따르면, 알터나리아는 가장 흔한 곰팡이 알레르기이며, 연구 참가자 중 38%가 이 알레르기 항원에 대한 양성 피부 검사를 받았다고 합니다.2 알터나리아 알레르기는 알레르기 비염 및 천식과 같은 알레르기 질환의 발병과 악화를 위한 위험인자로, 중증 천식 악화를 초래할 수 있습니다.4

알터나리아는 어디에서 발견됩니까?

알터나리아는 토양 및 식물, 곡식, 풀, 옥수수 사일리지, 썩은 나무, 벽돌, 캔버스, 철, 퇴비 및 새 둥지와 같은 매개체에서 발견됩니다.2,6 또한 알터나리아는 식물 병원균으로 4,000 종 이상의 식물 종을 감염시켜 곡물, 과일 및 채소에 심각한 손상을 줄 수 있고 농작물 수확량 손실의 20%를 차지하기도 합니다.6 실제로, 알터나리아 곰팡이는 토마토, 오이, 콜리플라워, 후추, 사과, 멜론, 귤, 오렌지, 레몬, 해바라기씨와 같은 다양한 음식물에서 자랍니다.13 이 곰팡이는 공기, 물, 곤충에 의해 운반되는 포자를 통해 번식합니다.8,14 이것은 실외에서 발생한 곰팡이라도 출입구, 창문, 환풍구, 난방 및 에어컨 시스템을 비롯한 다양한 방법으로 주거 환경 내에 쉽게 유입될 수 있음을 의미합니다.15 따라서 알터나리아 알터나타는 건식 벽, 천장 타일, 목재, 카펫, 벽지, 직물, 창문틀, 난방 및 에어컨 시스템 내 재료 등의 표면에서 광범위하게 발견될 수 있습니다.5,6

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알레르기 관리 방법

곰팡이에 알레르기가 있는 경우, 전문 의료인이 다음 사항을 포함한 계획을 추천할 수 있습니다.3,8,16,17,18

  • 곰팡이가 가장 활동적인 계절에는 야외 활동을 제한하십시오.
  • 식물을 옮기거나 건드릴 때는 마스크를 착용하고 마른 잎을 긁거나 태우는 것을 피하십시오.
  • 헛간, 지하 저장고, 건초, 짚과 이끼를 피하십시오.
  • 난방 및 냉방 장치에 천식 및 알레르기 방지 인증을 받은 필터 부착물을 사용하고 필터를 정기적으로 교체하십시오.
  • 실내 습도 수준을 45% 미만으로 낮추어 제습기를 사용하고 곰팡이가 번식하기 어려운 환경을 조성하십시오.
  • 공간 사이에 문을 열고, 가구를 벽에서 멀리 옮기고, 팬을 작동하여 방을 통과하는 공기의 흐름을 개선합니다.
  • 욕실과 주방의 환풍기를 사용하여 방의 습기를 제거하십시오.
  • 배관 누수를 수리하고 창에 응결이 있는지 확인하여 습기의 원인을 제거합니다.
  • 지붕 누수를 수리하고 배수로를 청소하여 빗물이 집에서 멀리 배수되도록 하십시오.
  • 싱크대, 욕조, 냉장고 문 틈, 쓰레기통을 포함하여 정기적으로 철저하게 청소하십시오.
  • 세탁기에서 옷을 즉시 제거하고 정기적으로 고무 패킹을 청소하십시오.
  • 파이프 누출 및 지하수 침투 등의 지하에서 습기의 원인을 제거합니다.
  • 샤워와 목욕 도중 및 후에 환기 팬을 가동합니다.
  • 욕실 및 지하의 카펫을 제거하십시오.

전문의는 알레르기 증상 개선을 위해 다음 치료법 중 한 가지를 이용하도록 안내할 것입니다.

  • 항히스타민제는 보통 재채기, 가려움증, 콧물 등의 증상을 줄이기 위해 일반적으로 사용됩니다.
  • 비강 스테로이드는 코의 부기를 줄이고 알레르기 반응을 막기 위해 사용됩니다.
  • 구강 및 비강 스프레이 충혈완화제를 사용하여 답답함을 완화할 수 있습니다.
  • 곰팡이 알레르기 치료에 효과적일 수 있는 몬테루카스트와 같은 항염증제를 사용합니다.
  • 소금물을 채운 코 세척용 병을 사용하여 매일 비강을 세척하면 자극물을 제거하고 코 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.
  • 의사가 처방한 알레르기 항원 면역치료를 통해 곰팡이 알레르기에 대한 저항력을 개선할 수 있습니다.

 

알레르기 관련 정보와 관리 방법에 대한 조언이 필요하십니까?

"알레르기를 가지고 살기" 섹션을 확인해보십시오.

주요 증상

곰팡이 알레르기 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 사람마다 다를 수 있습니다.3 반응은 노출 직후에 일어날 수도 있고 지연될 수도 있습니다. 증상은 여름 중반 ~ 초가을 사이에 가장 흔하게 나타나지만, 곰팡이는 실내외에서 자라기 때문에 알레르기 반응이 일 년 내내 발생할 수 있습니다.8

증상에는 일반적으로 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.3,9

  • 코막힘
  • 콧물
  • 재채기
  • 자극되고 눈물이 나는 눈
  • 기침
  • 쌕쌕거림
  • 눈, 코, 목의 가려움
  • 건조한 열상 피부

곰팡이 과민증은 알레르기 비염(건초열)과 같은 상·하기도 호흡기 질환을 일으키는 주요 위험인자입니다.2 실제로, 알터나리아 곰팡이에 대한 노출은 잠재적으로 생명을 위협하는 천식과 관련이 있습니다.4 알터나리아에 대한 다른 반응은 알레르기성 비염(건초열), 알레르기성 부비동염, 부비강 내 곰팡이 생성을 포함할 수 있습니다.10

곰팡이 알레르기가 있는 천식 환자의 적은 비율은 효모나 곰팡이가 있는 어떤 음식을 먹거나 마셔도 알레르기성 두드러기(aka 발진)가 발생할 수 있습니다.11 곰팡이는 알레르기 반응을 유발할 뿐만 아니라 독성 반응과 함께 감염을 일으킬 수 있습니다.12

알레르기가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?*

증상 병력과 함께, 피부단자검사 또는 특이 IgE 혈액 검사를 통해 특정 알레르기 항원에 대해 알레르기가 있는지 확인할 수 있습니다. 알레르기 진단을 받은 경우 전문의와 상담하여 관리 계획을 세워보세요.

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

심각한 증상을 유발할 수 있습니까?

알터나리아 알터나타 알레르기가 있는 일부 사람들은 다른 유형의 곰팡이에 노출될 때도 증상을 경험할 수 있습니다. 이는 교차 반응이라고 하며, 신체의 면역체계가 다른 물질에 있는 단백질이나 성분을 구조적으로 유사하거나 생물학적으로 관련이 있는 것으로 식별하여 반응을 유발할 때 발생합니다.4

증상을 유발하는 각각의 알레르기 항원에 포함된 단백질 또는 성분을 알면 관리 계획을 세우는 데 도움이 됩니다. 이를 염두에 두고 귀하의 증상 기록을 기반으로 의료인은 귀하의 잠재적 위험 프로필을 밝히는 데 도움이 될 수 있는 특이 IgE 성분항원 검사라는 것을 제안할 수 있습니다.4 이 검사의 결과는 전문의가 알레르기 면역요법을 통해 증상을 줄일 수 있는지 여부를 결정하는 데에도 도움이 됩니다.16

특이 IgE 성분항원 검사 결과가 이미 있으십니까?

성분항원 검사 결과에는 성분 이름(일련의 문자와 숫자)이 포함됩니다. 검사 결과에 대해 의사와 상담할 수도 있지만 여기서는 Alt a 1에 대한 참조용으로 간단히 확인할 수 있는 세부 정보를 안내해 드립니다.4,16

rAlt a 1

  • 증상은 특히 알터나리아에 의해 유발될 수 있습니다.
  • 천식 중증도와 함께 알레르기 비염 및 천식의 존재와 강한 연관성.
  • 알레르기 면역치료는 알레르기 질환 발달을 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다.

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

  1. Baxi SN, Phipatanakul W. The role of allergen exposure and avoidance in asthma. Adolesc Med State Art Rev. 2010;21(1):57-71. PMID: 20568555, PMCID: PMC2975603. 제공: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2975603.
  2. Ozdemir O (2015) Molds and Respiratory Allergy - Part 1. Front Immunol 2:2. 00045. DOI: 10.15406/moji.2015.02.00045 제공: https://medcraveonline.com/MOJI/MOJI-02-00045.pdf.
  3. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/symptoms-causes/syc-20351519.
  4. Fukutomi, Yuma & Taniguchi, Masami. (2015). Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issue. AOAC International 145. 10.1016 / J. alit.2015.05.007. 제공: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893015001161?via%3Dihub.
  5. Abbott, S. Molds and other fungi in indoor environments: Summary of biology, known health effects and references. (2003). 제공: http://www.nlmlab.com/sites/default/files/PDFs/NLML-IndoorMolds.pdf
  6. Ward J., Leduc C. Mold Busters [Internet]. Ottowa, ON, Canada: Buld Mold Inc.;2019 Mar 20 [2019 Mar 27]. 제공: https://www.bustmold.com/resources/mold-library/alternaria.
  7. Pomés A, Chapman MD, Wünschmann S. Indoor Allergens and Allergic Respiratory Disease. Curr Allergy Asthma Rep. 2016;16:643. doi: 10.1007/s11882-016-0622-9. PMID: 27184001, PMCID: PMC4976688.
  8. Asthma and Allergy Foundation of America. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2015 Oct. Available from: https://www.aafa.org/mold-allergy.
  9. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. 제공: https://acaai.org/allergies/types/mold-allergy.
  10. Simon-Nobbe B, Denk U, Pöll V, Rid R, Breitenbach M. The spectrum of fungal allergy. Int Arch Allergy Immunol. 2008;1:58-86. doi: 10.1159/000107578. Epub 2007 Jan 20. PMID: 17709917. 제공: https://www.karger.com/Article/FullText/107578.
  11. GI Society [Internet]. Vancouver, BC, Canada: Canadian Society of Intestinal Research; 2004 Mar/Apr. 제공: https://badgut.org/information-center/health-nutrition/yeast-and-mold-allergy.
  12.  Storey E. Guidance for clinicians on the recognition and management of health effects related to mold exposure and moisture indoors. Farmington, CT: University of Connecticut Health Center, Division of Occupational and Environmental Medicine, Center for Indoor Environments and Health; 2004.
  13. Lee HB, Patriarca A, Magan N. Alternaria in Food: Ecophysiology, Mycotoxin Production and Toxicology. Mycobiology. 2015;43:93-106. doi: 10.5941/MYCO.2015.43.2.93. Epub 2015 Jan 30. Erratum in: Mycobiology. 2015 Sep;43(3):2569371. PMID: 26190916, PMCID: PMC4505009. 제공: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4505009/pdf/mb-43-93.pdf.
  14. United States Department of Agriculture [Internet]. [place unknown]: United States Department of Agriculture; 2013 Aug. Available from: https://www.fsis.usda.gov/wps/wcm/connect/a87cdc2c-6ddd-49f0-bd1f-393086742e68/Molds_on_Food.pdf?MOD=AJPERES#:~:text=The%20spores%20give%20mold%20the%20color%20you%20see.&text=Foods%20that%20are%20moldy%20may,that%20can%20make%20you%20sick.
  15. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta, GA: National Center for Environmental Health; 2020 Aug 11. 제공: https://www.cdc.gov/mold/faqs.htm.
  16. Bozek A, Pyrkosz K. Immunotherapy of mold allergy: A review. Hum Vaccin Immunother. 2017 Oct 3 13(10):2397-2401. 10.1080/21645515.2017.1314404. (2017, May 8). PMID: 28481693, PMCID: PMC5647975.
  17. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/diagnosis-treatment/drc-20351525.
  18. Nationwide Children’s Hospital [인터넷]. Columbus, OH: Nationwide Children’s Hospital; 1976 [2018 Oct]. 제공: https://www.nationwidechildrens.org/conditions/allergy-to-mold.