Alergia a soja: Uso de componentes para obter o quadro completo
João, um jovem de 15 anos com alergia conhecida ao amendoim e bétula, visita seu médico após apresentar prurido na boca e congestão nasal depois de comer comida asiática que contém produtos de soja.
O médico de João realiza um histórico clínico completo e um exame físico, e decide fazer testes usando componentes de soja.
Um menino com alergia ao amendoim e bétula visita seu médico depois de apresentar sintomas ao ingerir alimentos que contêm produtos de soja.
Histórico do paciente
História familiar
- Pai atópico — rinoconjuntivite e asma.
Histórico pessoal de João
- Alergia conhecida ao amendoim.
- Alergia conhecida a bétula.
- Nenhum problema conhecido com soja no passado.
Resultados do teste com ImmunoCAP™ de João
Esses resultados, juntamente com o histórico e os sintomas do paciente, ajudam a confirmar o diagnóstico.
| Alérgeno | Tipo | Resultados de João |
Soja | Alérgeno completo | 1,5 |
Gly m 4 | Componente de alérgeno | 1,9 |
Gly m 5 | Componente de alérgeno | 1,4 |
Gly m 6 | Componente de alérgeno | 2,2 |
Amendoim | Alérgeno completo | 72,1 |
Ara h 1 | Componente de alérgeno | 22,4 |
Ara h 2 | Componente de alérgeno | 23,1 |
Ara h 3 | Componente de alérgeno | 13,4 |
Ara h 8 | Componente de alérgeno | 3,7 |
Ara h 9 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Diagnóstico diferencial
Os resultados para Gly m 5 e Gly m 6 indicam que João apresenta um risco maior de reação grave se ingerir soja, mesmo que em pequenas quantidades. Os resultados para Ara h 1, Ara h 2 e Ara h 3 também indicam que ele tem um grande risco de reação grave ao amendoim. Os resultados do teste também indicam reações cruzadas clinicamente relevantes entre pólen de bétula e Gly m 4.1
DIAGNÓSTICO APERFEIÇOADO
- A alergia a soja, alergia ao amendoim e os resultados do teste indicam reações cruzadas clinicamente relevantes entre pólen de bétula e Gly m 4.
PLANO DE GERENCIAMENTO DO MÉDICO
O médico de João:
- O encaminha a um nutricionista para ajudá-lo a ajustar sua dieta.
- Orienta-o a evitar rigorosamente a soja e nozes e castanhas e a sempre ter consigo seu autoinjetor de adrenalina emergencial.
- O médico também providencia orientação e treinamento de acompanhamento sobre o uso do autoinjetor para João e sua família.
ACOMPANHAMENTO
- Com seu pai, João visita seu profissional de saúde um ano depois. Ele não teve mais episódios e está indo bem. O profissional de saúde verifica sua técnica com o autoinjetor e está satisfeito.
As pessoas, lugares e eventos descritos nestes estudos de caso e fotografias não representam pacientes reais e não estão associados de nenhuma forma à Thermo Fisher Scientific.
- Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016;27 Suppl 23:1-250.
