黃豆過敏：以成分一窺全貌
已知 15 歲 的John 對花生和樺樹過敏，他在食用含有黃豆製品的亞洲食品過後出現嘴部發癢和鼻塞症狀，因而向醫療人員尋求協助。
負責 John 的醫療人員檢視了他全部的臨床病史，並對其進行身體檢查，然後決定以黃豆成分進行檢測。
某位男孩會對花生及樺樹過敏，他在食用含有黃豆製品的食物後出現症狀，因而向醫療人員尋求協助。
病史資料
家族病史
- 父親患有異位性疾病，且罹患鼻結膜炎及氣喘。
John 的個人病史
- 已知對花生過敏。
- 已知對樺樹過敏。
- 過往並未發現黃豆過敏症狀。
John 的 ImmunoCAP™ 檢測結果
這些檢測結果加上患者的病史和症狀，可協助確認診斷結果。
| 過敏原 | 類型 | John 的結果 |
黃豆 | 完整過敏原 | 1.5 |
Gly m 4 | 過敏原成分 | 1.9 |
Gly m 5 | 過敏原成分 | 1.4 |
Gly m 6 | 過敏原成分 | 2.2 |
花生 | 完整過敏原 | 72.1 |
Ara h 1 | 過敏原成分 | 22.4 |
Ara h 2 | 過敏原成分 | 23.1 |
Ara h 3 | 過敏原成分 | 13.4 |
Ara h 8 | 過敏原成分 | 3.7 |
Ara h 9 | 過敏原成分 | <0.1 |
鑑別診斷
Gly m 5 和 Gly m 6 的檢測結果顯示，John 若食用黃豆就會增加產生嚴重過敏反應的風險，即便只是小量亦然。Ara h 1、Ara h 2、Ara h 3 的檢測結果也顯示，John 有對花生產生嚴重過敏反應的高風險。檢測結果也顯示樺樹花粉和 Gly m 4 之間具有臨床相關的交叉反應。1
更精確的診斷
- 黃豆過敏和花生過敏的現象再加上檢測結果，顯示樺樹花粉和 Gly m 4 之間具有臨床相關的交叉反應。
醫療人員管理計畫
John 的醫療人員進行以下處置：
- 將他轉介給營養師，以協助調整他的飲食。
- 建議他嚴格避免食用黃豆和堅果，並隨身攜帶緊急腎上腺素自動注射器。
- 為 John 及其家人安排自動注射器使用的後續教學和訓練課程。
後續追蹤
- John 和他的父親在一年之後與醫療人員進行約診。John 已無進一步的過敏症狀，現在過得很好。負責 John 的醫療人員確認他已經可以自行使用自動注射器。
這些個案研究和照片中呈現的人物、地點和事件，並不代表真實患者，也與 Thermo Fisher Scientific 沒有任何關係。
參考資料
- Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, et al.EAACI Molecular Allergology User's Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016;27 Suppl 23:1-250.
