犬皮屑
過敏原基本資料、症狀和治療


高達 60% 的歐洲和美國家庭有養寵物,犬貓是兩種最受歡迎的寵物種別。1 事實上,光是美國就估計有 7,750 萬位犬飼主。2 遺憾的是,犬過敏症在全球是氣喘和過敏性鼻炎 (又稱花粉熱) 的常見原因,影響 5 至 10% 的成年人口。3 這些人對一種或多種過敏原感到敏感,過敏原會出現在犬的毛髮、皮屑和唾液中,而且能輕易地在空氣中傳播。4 過敏原會黏在動物毛髮和皮屑上並輕易散佈;此外,還能長時間停留在空氣中。1,5 過敏原也能附著於衣物上,然後被帶到無數地方,包括室內環境。

吸入過敏性蛋白質 (直接或間接接觸到犬隻),以及透過犬咬傷口傳送過敏性蛋白質時,對犬皮屑和/或唾液過敏的人可能會出現症狀。1 雖然有些人聲稱某些犬種為低致敏性,但沒有真正無過敏原的犬種存在。6

在哪裡會接觸到犬皮屑?

雖然毛髮、皮屑和唾液中有犬過敏原,但過敏原可能會在空氣中傳播,並長時間停留在空氣中。1,5 此外,這些犬過敏原最後可能會出現在各式各樣的環境中,包括有或沒有犬隻的環境,例如學校、日間照護中心、家庭、車站等,導致全年皆有症狀。1 這些過敏原也會黏在許多表面上,例如寢具、衣服和裝有軟墊的家具,使它們變得無處不在且難以消除。這些犬過敏原可能會持續存在數個月。1,5,8

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我是否還對其他過敏原敏感?*

一些對犬過敏的人也可能在接觸其他哺乳動物 (例如貓、天竺鼠、馬、豬、雞、綿羊、山羊、兔和倉鼠) 的皮屑、唾液和尿液時出現症狀。此外,食用牛奶、蛋和牛肉等食物也可能引發症狀。1 這稱為交叉反應,當人體的免疫系統認定不同物質中的蛋白質或成分在結構上相似或生物學上相關,就會發生交叉反應,從而引發免疫反應。1

了解觸發症狀的每種過敏原中的蛋白質或成分,有助於制定您的管理計畫。考慮到這一點,並根據您的症狀史,醫護人員可能會建議您進行一項稱作特異性 IgE 成分檢測的檢驗,有助於發現您所屬的風險狀態。該檢測結果還有助於醫護人員確定免疫療法是否可減輕您的症狀。1

已經收到您的特異性 IgE 成分檢測結果了嗎?

您的成分檢測結果將包含成分名稱 (一連串字母和數字)。醫護人員可能會與您一起檢視結果,但您可以在此找到一份簡單明瞭的分析,作為參考。只需將成分名稱對照下面的清單,即可了解它們在症狀處置方面的含義。1.10

rCan f 1, rCan f 2

  • 表示症狀可能由犬引起。
  • 與持續性鼻炎和/或氣喘有關。
  • 也許可以選擇犬過敏原免疫療法。

rCan f 5

  • 表示症狀可能由犬引起。
  • 由於這是一種荷爾蒙驅動的前列腺特異性蛋白質,因此僅對這種蛋白質敏感表示或許可以耐受母犬或已節育公犬。

rCan f 3, rCan f 6 

  • 犬或哺乳動物寵物,例如貓、馬和老鼠,可能會因為交叉反應而引起症狀。
  • 攝取牛奶和牛肉可能會因為交叉反應而引起症狀。也許可以耐受烹煮過的肉和奶。

rCan f 4    

  • 表示症狀可能由犬引起。

應由醫護人員根據您的臨床病史判讀檢測結果。由醫護人員做出最終診斷並決定進一步的處置。

*在您的國家/地區,這些產品可能並未獲准用於臨床用途。請與醫護人員溝通,以了解其可用性。

我該如何控制自己的過敏症?

如果您對犬皮屑過敏,您的醫護人員可能會向您推薦包括以下內容的計畫。5,8,9,11,12

減少接觸的最好方法是不要讓犬進入您的家中,並且避免到有犬出沒的環境。然而,若您無法忍受放棄現有的寵物,下列方法有助於減少接觸過敏原。

  • 防止犬進入臥室,關閉房門,並且時常清潔臥室。另外,還可以考慮在臥室中使用 HEPA 空氣濾淨器。
  • 拆除滿鋪地毯,擦洗牆壁和木製家具。保持整個家中各種表面清潔整齊。最好保持地板和牆壁沒有鋪設任何布品。
  • 如果您必須鋪地毯,請選擇短毛地毯,並常常以蒸氣清潔。最好使用小地毯,並以熱水清洗。
  • 使用配備經認證氣喘和過敏患者適用濾網的吸塵器,並在吸塵時佩戴防塵口罩。
  • 接觸犬後不要摸眼睛,並立即洗手。如果可能,也請更換衣服。
  • 在中央供暖和空調系統中加裝空氣濾淨器和經認證氣喘與過敏患者適用的濾網,幫助清除空氣中的過敏原。
  • 丟棄可能寄居過敏原的枕頭和其他物品。
  • 經常為寵物洗澡,並清洗寵物寢具。

醫護人員可能會指示您採用下列其中一項療法來改善過敏症狀:

  • 抗組織胺通常用於緩解打噴嚏、發癢和流鼻涕等症狀。
  • 皮質類固醇鼻噴劑可用於緩解鼻部腫脹和阻斷過敏反應。
  • 去充血劑可用來緩解鼻塞。
  • 根據醫護人員的指示進行過敏原免疫療法,可能有助於培養接觸犬皮屑的耐受性。

如果您身邊的人出現過敏反應並且表現出休克徵象,請快速採取行動。檢查是否出現:皮膚蒼白、冰涼和濕冷;脈搏微弱、快速;呼吸困難;意識模糊;喪失意識。立即採取以下措施:

  • 致電當地緊急服務部門。
  • 確保讓患者躺下,並將雙腿抬高。
  • 如果有潛在嚴重全身反應的任何明顯症狀,立即施用腎上腺素。
  • 檢查患者脈搏和呼吸,必要時執行心肺復甦術 (CPR) 或其他急救措施。

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常見症狀

犬過敏症狀可能包括:7

  • 打噴嚏
  • 流鼻涕
  • 眼睛發癢、發紅或流眼淚
  • 鼻塞
  • 鼻子、口部或咽喉發癢
  • 鼻涕倒流
  • 咳嗽
  • 臉部壓迫感和疼痛
  • 頻繁從睡夢中醒來
  • 眼睛下方皮膚腫脹、發青

如果您患有氣喘,也可能出現以下症狀:7

  • 呼吸困難
  • 胸悶或胸痛
  • 呼氣時可聽見喘鳴或口哨音
  • 呼吸急促、咳嗽或喘鳴導致的睡眠困難

此外,有些人在與犬直接接觸後,也可能出現過敏性皮膚炎症狀。症狀可能包括:7

  • 皮膚出現凸起紅斑 (蕁麻疹)
  • 濕疹
  • 皮膚發癢

大多數寵物過敏症狀出現在接觸數分鐘內,但某些過敏者的症狀會隨著時間慢慢而出現,並且會在 8 到 12 小時後最為嚴重。6

我要如何知道自己是否患有過敏?*

結合您的症狀史,皮膚點刺檢測或血清特異性 IgE 檢測有助於確定您是否對特定過敏原過敏。如果您確診患有過敏症,醫護人員將與您一起制定控制計畫。

*在您的國家/地區,這些產品可能並未獲准用於臨床用途。請與醫護人員溝通,以了解其可用性。

是否會有嚴重事件的風險?

對毛茸茸的動物過敏相當常見,並且是引發過敏性鼻炎和氣喘的危險因子。1 事實上,對犬貓和馬過敏原成分的 IgE 濃度高是嚴重氣喘的標記。此外,同時對三種動物全都過敏也是嚴重氣喘的高危險標記。1,9 也請注意,有些動物咬傷會造成全身型過敏性反應,但被犬咬傷後不常出現此反應。1

  1. EAACI, et al.Molecular allergology user's guide.Pediatric Allergy Immunol.2016 May;27 Suppl 23:1-250. do: 10.1111/pai.12563.PMID: 27288833.(123-130 p.) Available from: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  2. Portnoy J. World Allergy Organization [Internet].Milwaukee, WI: World allergy Organization; 2004 Dec [2018 Mar].Available from: https://www.worldallergy.org/education-and-programs/education/allergic-disease-resource-center/professionals/allergen-avoidance.
  3. Polovic N, Wadén K, Binnmyr J, Hamsten C, Grönneberg R, Palmberg C, Milcic-Matic N, Bergman T, Grönlund H, van Hage M. Dog saliva - an important source of dog allergens.Allergy.2013;68(5):585-92. doi: 10.1111/all.12130.Epub 2013 Mar 7.PMID: 23464525; PMCID: PMC3652036.Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.12130.
  4. Baxi SN, Phipatanakul W. The role of allergen exposure and avoidance in asthma.Adolesc Med State Art Rev. 2010 Apr;21(1):57-71, viii-ix.PMID: 20568555; PMCID: PMC2975603.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2975603.
  5. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet].Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2015 Oct.
    Available from: https://www.aafa.org/pet-dog-cat-allergies.
  6. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology [Internet].Milwaukee WI, American Academy of Allergy, Asthma & Immunology.2020 Sep 28.Available from: https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/indoor-allergens.
  7. Mayo Clinic [Internet].Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 May 14.Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pet-allergy/symptoms-causes/syc-20352192.
  8. Harvard Health Publishing [Internet].Boston, MA: Harvard Medical School; 2009 Oct. Available from: https://www.health.harvard.edu/press_releases/tips-to-control-pet-allergies
  9. Dávila I, Domínguez-Ortega J, Navarro-Pulido A, Alonso A, Antolín-Amerigo D, González-Mancebo E, Martín-García C, Núñez-Acevedo B, Prior N, Reche M, Rosado A, Ruiz-Hornillos J, Sánchez MC, Torrecillas M. Consensus document on dog and cat allergy.Allergy.2018 Jun;73(6):1206-1222. doi: 10.1111/all.13391.Epub 2018 Feb 13.PMID: 29318625.
  10. Liccardi G, Calzetta L, Milanese M, Lombardi C, Savi E, Passalacqua G, Rogliani P. Critical aspects in dog allergen immunotherapy (DAI).May Component Resolved Diagnosis (CRD) play a role in predicting the efficacy? Hum Vaccin Immunother.2018 Jun 3;14(6):1438-1441. doi: 10.1080/21645515.2018.1434383.Epub 2018 Feb 23.PMID: 29381449; PMCID: PMC6037462.
  11. Mayo Clinic [Internet].Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 May 14.Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pet-allergy/diagnosis-treatment/drc-20352198.
  12. Mayo Clinic [Internet].Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14.Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/diagnosis-treatment/drc-20351474#:~:text=During%20an%20anaphylactic%20attack%2C%20you,Oxygen%2C%20to%20help%20you%20breathe.