黑麥草
過敏原基本資料、症狀和治療


黑麥草原產於歐洲,但被引入所有大陸的溫帶地區,是一種生命短暫的多年生、二年生或一年生的叢生禾草。1 也稱為射線草 (ray-grass)、英格蘭黑麥草、多年生黑麥草和義大利黑麥草,通常在牧場、鄉間小路、沙丘和河床等地方生長。1,2 黑麥草為風媒傳粉,在開花高峰期會釋放大量花粉。3 花位於 5 至 15 公分 (2 至 6 英寸) 高的莖上,授粉發生在春季至秋季之間。4 黑麥草具有嚴重的致敏性,是導致人類過敏性鼻炎 (花粉熱) 和其他呼吸道過敏的許多禾本科植物中最嚴重者之一。2,4

在哪裡會接觸到黑麥草?

雖然原產於歐洲,但生長於所有大陸的溫帶地區。1 通常生長在牧場、鄉間小路、廢棄地區、沙丘、河床和路邊之類的地方。2

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我是否還對其他過敏原敏感?*

許多黑麥草過敏患者在接觸其他過敏原 (如木本、雜草或草本花粉) 時也會出現症狀,因此很難確定是哪種花粉引起症狀,尤其是花粉季節有重疊時。這稱為交叉反應,當人體的免疫系統認定不同物質中的蛋白質或成分在結構上相似或生物學上相關,就會發生交叉反應,從而引發免疫反應。7 其他可能導致與黑麥草相關反應的呼吸道過敏原是其他草類,包括小麥,以及樹木和雜草的花粉。7

若您在食用新鮮水果或生的蔬菜後,感到口部或喉嚨癢,則您可能罹患口部過敏症候群 (OAS),有時稱為花粉食物過敏症候群 (PFAS)。此病症是由於您的免疫系統對不同過敏原中相似的蛋白質或成分產生反應所引起。很常見的情況是,罹患過敏性鼻炎 (即花粉熱) 的兒童有高達 25% 在食用水果或蔬菜時也會有 OAS。8 與黑麥草過敏導致 OAS 相關的常見植物性食物包括甜瓜、西瓜、柑橘類、香蕉、鳳梨、柿子、櫛瓜、番茄、榛果、花生等等。7

了解觸發症狀的每種過敏原中的蛋白質或成分,有助於制定您的管理計畫。考慮到這一點,並根據您的症狀史,醫護人員可能會建議您進行一項稱作特異性 IgE 成分檢測的檢驗,有助於發現您可能會起反應的其他花粉和食物。該檢測結果還有助於醫護人員確定過敏原免疫療法是否可減輕您的症狀。7

已經收到您的特異性 IgE 成分檢測結果了嗎?

您的成分檢測結果將包含成分名稱 (一連串字母和數字)。醫護人員可能會與您一起檢視結果,但您可以在此找到一份簡單明瞭的分析,作為參考。只需將成分名稱對照下面的清單,即可了解它們在症狀處置方面的含義。7

rPhl p 1, rPhl 5b  

  • 表示症狀可能是由草本花粉引起。7
  • 也許可以選擇草本花粉免疫療法。 7

rPhl p 7

  • 表示症狀可能由草本花粉或其他花粉引起,例如樹木和雜草的花粉。可以考慮進行進一步的檢查,以確認所有過敏誘發因素。7
  • 與其他草本花粉過敏相比,可能會導致更嚴重的症狀和更高的氣喘發病率。7

rPhl p 12

  • 表示症狀可能由草本花粉或其他花粉引起,例如樹木和雜草的花粉。7
  • 可能與攝取水果和蔬菜 (如甜瓜、番茄、蘋果和芹菜) 後的 PFAS 有關。可以考慮進行進一步的檢查。7

MUXF3 (CCD)

  • 若成分檢測只有黑麥草的特異性 IgE 及 MUXF3 CCD (交叉反應性碳水化合物決定因子) 呈陽性,表示引起症狀的原因可能不是草本花粉。7

應由醫護人員根據您的臨床病史判讀檢測結果。由醫護人員做出最終診斷並決定進一步的處置。

*在您的國家/地區,這些產品可能並未獲准用於臨床用途。請與醫護人員溝通,以了解其可用性。

我該如何控制自己的過敏症?

過敏性鼻炎的控制方法包括避開相關過敏原、對症治療和過敏原免疫療法。8,10,11

  • 每天確認當地的花粉量,並且在花粉量較高時減少外出時間。雨水有助於清除空氣中的花粉,所以最佳外出時間為大雨過後。
  • 盡可能委託他人進行戶外工作,如果您必須要做戶外工作,請佩戴好能夠防花粉的口罩。 
  • 關上窗戶,改用空調。
  • 每週至少用熱肥皂水清洗一次寢具。
  • 戶外活動後清洗衣服,把所有衣服都用烘乾機裡烘乾,而不要晾曬在戶外。
  • 每天睡前洗澡洗頭,防止花粉掉落到床上。
  • 讓寵物進入家中之前,先把牠們身上的花粉清掉。
  • 確保每個人進屋前都脫鞋。
  • 使用經認證的氣喘和過敏空氣濾淨機。
  • 藥物治療,包括抗組織胺、皮質類固醇、去充血劑和生理鹽水沖洗液。
  • 根據醫護人員的指示進行過敏原免疫療法。

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常見症狀

黑麥草過敏症狀可能與許多其他花粉過敏相似,可能包括:5,8

  • 打噴嚏
  • 鼻塞
  • 流鼻涕
  • 流眼淚
  • 喉嚨和眼睛發癢
  • 喘鳴

如果您對黑麥草過敏並患有氣喘,則木本花粉可能會觸發或加劇氣喘症狀,例如咳嗽和喘鳴。5,8

雖然症狀通常局限於咽喉、鼻部和眼睛,但一些對青草嚴重過敏的人在接觸其花粉後也可能發生蕁麻疹。6

我要如何知道自己是否患有過敏?*

結合您的症狀史,皮膚點刺檢測或血清特異性 IgE 檢測有助於確定您是否對特定過敏原敏感。如果您確診患有過敏症,醫護人員將與您一起制定控制計畫。

*在您的國家/地區,這些產品可能並未獲准用於臨床用途。請與醫護人員溝通,以了解其可用性。

花粉季節

雖然黑麥草幾乎整個夏天都在開花,但在北半球通常在 5 月至 7 月間授粉。1

是否會有嚴重事件的風險?

最危險反應的病例發生了接近於全身型過敏性反應的反應。5 此外,也曾有擦傷皮膚接觸到致敏性草類的病例發生全身型過敏性反應的報告。10

  1. Steinman H, Ruden S. Grass pollens.Allergy Resources International.2004.[2007].Available from: http://www.immunocapexplorer.com/uploads/cms/asset_brick/asset/1347/Grass_pollens_TFS.pdf.
  2. Popay I.CABI Invasive Species Compendium.|place unknown|:CABI, 2013 Aug 11.Available from: https://www.cabi.org/isc/datasheet/31166.
  3. Gangl K, Niederberger V, Valenta R. Multiple grass mixes as opposed to single grasses for allergen immunotherapy in allergic rhinitis.Clin Exp Allergy.2013 Nov;43(11):1202-16. doi: 10.1111/cea.12128.PMID: 24152153; PMCID: PMC6624134.
  4. Pollen.com [Internet].Plymouth Meeting, PA: IQVIA Inc.; 2020.Available from: https://www.pollen.com/research/genus/lolium.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet].Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014 [2018 Apr 23].Available from: https://acaai.org/allergies/types/pollen-allergy.
  6. Gagne, C. When grass allergy attacks: From symptoms to managing.Allergic Living.2020.Available from: https://www.allergicliving.com/2010/07/02/outdoor-allergy-grass-allergy-attack.
  7. EAACI, et al.Molecular allergology user's guide.Pediatr Allergy Immunol.2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563.PMID: 27288833.Available from: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  8. Roberts, G., Xatzipsalti, M., Borrego, L., Custovic, A., Halken, S., Hellings, P., Papadopoulos, N., Rotiroti, G., Scadding, G., Timmermans, F., Valovirta, E. Paediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology.Allergy.2013 Sep;68(9):1102-16.
  9. Tsunoda, K., Ninomiya, K., Hozaki, F. and Kaga, K. (2003), Anaphylaxis in a child playing in tall grass.Allergy, 58: 955-956. doi:10.1034/j.1398-9995.2003.00121.x.Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1034/j.1398-9995.2003.00121.x.
  10. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet].Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2019 Apr 9.Available from: https://community.aafa.org/blog/tips-for-preventing-allergic-reactions-to-tree-and-grass-pollen.
  11. Mayo Clinic [Internet].Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2020 Apr 16.Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/in-depth/seasonal-allergies/art-20048343.