Superando la alergia al huevo: Identificación de un paciente cuya alergia al huevo está desapareciendo
Yolanda, una niña de 5 años con antecedentes de alergia al huevo, acude a consulta porque hace poco ha comido tarta una fiesta de cumpleaños. Su madre explicó que Yolanda no experimentó ninguna reacción aparente después de este hecho y se pregunta si Yolanda ha superado la alergia al huevo.
Su médico le hace la anamnesis completa y una exploración física y decide realizar pruebas con clara de huevo con reflejo a componentes.
Los padres de Yolanda eliminaron el huevo de su alimentación. Vea cómo el análisis de IgE específica puede ayudar a determinar si ahora puede tolerar el huevo.
Historia clínica del paciente
Antecedentes familiares
- Ninguno
Antecedentes de Yolanda
- Eccema leve de bebé, tras comer huevo.
- En ese momento, los padres eliminaron el huevo de su alimentación.
- El anterior médico de Yolanda le aconsejó que se hiciera las pruebas, pero sus padres no querían hacerlas en ese momento.
Resultados de la prueba ImmunoCAP™ de Yolanda
Estos resultados, junto con los antecedentes y los síntomas de este paciente, ayudan a confirmar el diagnóstico.
Prueba | Tipo | Resultados de Yolanda |
Clara de huevo | Alérgeno completo | 6,4 |
Gal d 1 (ovomucoide) | Componente de alérgeno | <0,10 |
Gal d 2 (ovoalbúmina) | Componente de alérgeno | 5,42 |
Diagnóstico diferencial
La falta de sensibilización de IgE ante Gal d 1 (ovomucoide) de Yolanda indica que puede comer huevo horneado de manera frecuente.1 Puede indicarse una prueba de provocación en abierto con huevo horneado (por ejemplo, con una magdalena).
PLAN DE TRATAMIENTO MÉDICO
- El médico de Yolanda la deriva a un alergólogo para que le realicen la prueba de provocación oral con huevo horneado.
- El alergólogo lleva a cabo dicha prueba en la clínica y Yolanda se somete a ella sin mostrar ningún síntoma.
- La madre de Yolanda vuelve a introducirle poco a poco el huevo horneado, como en magdalenas o bizcochos.
SEGUIMIENTO
- Yolanda vuelve a la consulta con su madre al año siguiente. Ahora, toma productos horneados que contienen huevo y está bien. Seguramente, a medida que crezca superará la alergia al huevo. Sería conveniente realizar pruebas periódicas para determinar si la alergia al huevo de Yolanda desaparecerá y cuándo lo hará. Según su resultados de sIgE, el alergólogo determinará cuándo puede indicarse una prueba de provocación con huevo cocinado (por ejemplo, huevos revueltos). Se le recomienda a la madre de Yolanda que tenga cuidado cuando introduzca en su dieta determinados alimentos que puedan contener huevo crudo, como helado, aderezos para ensaladas y salsas.
Las personas, los lugares y los eventos descritos en estos casos clínicos y que aparecen en las fotografías no representan a pacientes reales ni están relacionados de ninguna manera con Thermo Fisher Scientific.
- Montesinos E, Martorell A, Félix R, Cerdá JC. Egg white specific IgE levels in serum as clinical reactivity predictors in the course of egg allergy follow-up. Pediatr Allergy Immunol 2010: 21: 634–639.
