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Componentes del cacahuete: En la alergia al cacahuete, la precisión y las proteínas importan

Guillermo, un niño de 6 años con antecedentes sospechosos de alergia al cacahuete, acude a consulta porque nunca le han realizado pruebas de sensibilización a los alérgenos.

Su médico le hace la anamnesis completa, una exploración física y decide realizar pruebas con alérgeno completo de cacahuete con pruebas reflejas a componentes.
 

Descubra cómo el análisis de IgE específica puede mostrar si Guillermo tiene alergia clínica al cacahuete.

Historial del paciente

Antecedentes familiares

  • Ninguno

Antecedentes de Guillermo

  • Guillermo experimentó picazón y hormigueo en la boca y los labios después de comer una barrita de cereales cuando tenía cinco años.
  • Los padres de Guillermo supusieron que dicha reacción se debió a una alergia al cacahuete.
  • Su anterior médico recomendó que evitara estrictamente el cacahuete.

Resultados de la prueba ImmunoCAP™ de Guillermo

Estos resultados, junto con los antecedentes y los síntomas de este paciente, ayudan a confirmar el diagnóstico.

 

Resultados de la prueba ImmunoCAP (kUA/I)
Prueba Tipo Resultados de Guillermo

Cacahuete

Alérgeno completo

1,6

Ara h 1

Componente de alérgeno

<0,1

Ara h 2

Componente de alérgeno

<0,1

Ara h 3

Componente de alérgeno

<0,1

Ara h 8

Componente de alérgeno

2,79

Ara h 9

Componente de alérgeno

<0,1

Diagnóstico diferencial

La sensibilización de Guillermo a Ara h 8 se asocia con reacciones locales, como el prurito y el hormigueo de la boca y los labios, pero tiene un bajo riesgo de reacción generalizada. Guillermo puede presentar sensibilización al polen de abedul, que es una reacción cruzada y tiene una respuesta similar a Ara h 8. No muestra sensibilización detectable a tres proteínas de almacenamiento de frutos secos asociadas con reacciones graves.1-3

 

DIAGNÓSTICO DE PRECISIÓN

  • Posible alergia al polen de abedul.
     

PLAN DE TRATAMIENTO MÉDICO

  • El médico de Guillermo les informa de que una prueba de provocación oral con cacahuete puede reducir el temor a reacciones graves basado en sus antecedentes.
  • Guillermo supera la prueba de provocación oral con alimentos sin ningún síntoma.

 

SEGUIMIENTO

  • Guillermo vuelve con su padre a la consulta al año siguiente. No ha tenido más problemas y está bien.

Las personas, los lugares y los eventos descritos en estos casos clínicos y que aparecen en las fotografías no representan a pacientes reales ni están relacionados de ninguna manera con Thermo Fisher Scientific.

Referencias
  1. Asarnoj A, Nilsson C, Lidholm J, et al. Peanut component Ara h 8 sensitization and tolerance to peanut. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(2):468-472 
  2. Peeters KA, Koppelman SJ, van Hoffen E, et al. Does skin prick test reactivity to purifed allergens correlate with clinical severity of peanut allergy? Clin Exp Allergy. 2007;37(1):108-115. 
  3. Asarnoj A, Movérare R, Östblom E, et al. IgE to peanut allergen components: relation to peanut symptoms and pollen sensitization in 8-year-olds. Allergy. 2010;65(9):1189-1195.