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Test di laboratorio per la Celiachia
Supporto diagnostico senza biopsie
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La Celiachia è una malattia autoimmune cronica e multiorgano, che colpisce l'intestino tenue di soggetti geneticamente predisposti, in seguito all'ingestione di glutine.1 Può presentare un'ampia gamma di sintomi quali anemia, disturbi addominali, esofagite, neuropatia, atassia, depressione, disturbi della crescita, osteomalacia e molti altri.1 Per la maggior parte dei pazienti, la Celiachia rimane non diagnosticata.1
Le linee guida per la diagnosi della Celiachia consigliano di iniziare le analisi di laboratorio con gli anticorpi anti-transglutaminasi tissutali IgA (tTG IgA), combinati con la misurazione delle IgA sieriche totali.1-3
In determinate condizioni, si consiglia di dosare gli anticorpi IgA e IgG diretti ai peptidi della gliadina deamidata e gli anticorpi IgG anti-transglutaminasi tissutali.1-3
Perché scegliere Thermo Fisher Scientific come partner per i test della Celiachia?
Il portfolio più ampio per la diagnosi in vitro delle patologie correlate al grano. Il portfolio prodotti EliA™ per la Celiachia ti permette di offrire un algoritmo analitico ottimizzato per un flusso di lavoro di livello avanzato, con l’obiettivo di supportare la diagnosi della Celiachia:1-3
Il miglior test per anticorpi anti-transglutaminasi IgA
Con una specificità del 98,5%, il test EliA Celikey IgA è il test degli anticorpi anti-transglutaminasi tissutali IgA più rilevante dal punto di vista clinico, nonchè completamente automatizzato; queste caratteristiche consentono al laboratorio di supportare efficacemente i Clinici, posizionando i Pazienti al primo posto, e identificando correttamente un maggior numero di soggetti affetti da Celiachia già al primo esame.4
Riduzione delle endoscopie
Le linee guida dell'ESPGHAN (European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) del 2019 per la diagnosi della Celiachia indicano che, se il risultato di un test degli anticorpi anti-transglutaminasi tissutale è 10 volte maggiore al limite superiore del range normale (ULN) del produttore, è possibile evitare l'endoscopia a favore di test degli anticorpi endomisali di conferma (EMA).2
Per dimostrare la validità delle linee guida dell'ESPGHAN per l'omissione condizionale delle biopsie, è stato condotto uno studio prospettico multicentrico.5 In questo studio è stato dimostrato che, con un livello di PPV del 99% a solo 2 x ULN (20 EliA U/ml) e un livello di PPV del 100% a solo 5 x ULN (50 EliA U/ml), il test EliA Celikey IgA può aiutare a ridurre le endoscopie più di qualsiasi altro dosaggio automatizzato. 5
Riferimenti
- Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, Castillejo G, Sanders DS, Cellier C, et al. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders. United European Gastroenterol J. 2019;7(5):583-613.
- Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabo I, Kurppa K, Mearin ML, Ribes-Koninckx C, et al. European Society Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Guidelines for Diagnosing Coeliac Disease 2020. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;70(1):141-56.
- Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA, American College of G. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease. Am J Gastroenterol. 2013;108(5):656-76; quiz 77.
- Vermeersch P, Geboes K, Marien G, Hoffman I, Hiele M, Bossuyt X. Serological diagnosis of celiac disease: comparative analysis of different strategies. Clin Chim Acta. 2012;413(21-22):1761-7.
- Werkstetter KJ, Korponay-Szabo IR, Popp A, Villanacci V, Salemme M, Heilig G, et al. Accuracy in Diagnosis of Celiac Disease Without Biopsies in Clinical Practice. Gastroenterology. 2017;153(4):924-35.