ImmunoCAP 類胰蛋白酶檢測嚴重反應/肥大細胞增多症的獨特標記物

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ImmunoCAP™ 類胰蛋白酶為一種獨特的標記物，其能測量從肥大細胞釋放至循環血中的類胰蛋白酶總含量。上升的類胰蛋白酶含量能幫助臨床醫師確認嚴重過敏反應期間的肥大細胞活化，以決定毒液免疫治療 (VIT) 是否適合並協助肥大細胞增多症的診斷。^1-3 ImmunoCAP 類胰蛋白酶能測量到類胰蛋白酶含量的短暫上升，同時也能建立出一個人的類胰蛋白酶含量基準線。嚴重反應期間的類胰蛋白酶短暫上升有助於辨識和評估反應的程度。¹ 持續上升的類胰蛋白酶含量基準線，便可能是肥大細胞增多症的指標。^1,3

臨床發現之外加上 ImmunoCAP 類胰蛋白酶檢測，能協助醫療照護者做出：

準確診斷

嚴重反應：類胰蛋白酶檢測和適切之特異性 IgE 抗體檢測，能幫助辨識嚴重反應的根本原因是否為某種過敏。^4,5
肥大細胞增多症：類胰蛋白酶基準線含量能反映出體內的肥大細胞負擔，並能幫助納入或排除全身性肥大細胞增多症的可能性。^1,3

風險評估

連同其他臨床發現，類胰蛋白酶基準線水平上升可能為重複對膜翅目昆蟲叮咬和藥物產生嚴重反應的一項顯著風險因子。^2,4,5

適當的治療判斷

協助決定 VIT 是否適用於先前對蜜蜂和/或黃蜂叮咬出現反應的病患。^2,4,5
決定是否為具肥大細胞增多症之毒液過敏病患進行終身治療。^2,4,5

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參考資料

Schwartz, L.B., Diagnostic value of tryptase in anaphylaxis and mastocytosis.Immunol Allergy Clin North Am, 2006.26(3): p. 451-63.
Bonifazi, F., et al., Prevention and treatment of hymenoptera venom allergy: guidelines for clinical practice.Allergy, 2005.60(12): p. 1459-70.
Horny H-P et al.Mastocytosis.In: Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, Thiele J (Eds).WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues (Revised 4th edition).IARC: Lyon, 2017..
Simons, F.E., et al., International consensus on (ICON) anaphylaxis.World Allergy Organ J, 2014.7(1): p. 9.
Simons, F.E., et al., 2015 update of the evidence base: World Allergy Organization anaphylaxis guidelines.World Allergy Organ J, 2015.8(1): p. 32.