Alergia a la soja: Uso de componentes para obtener una visión completa
Juan, un chico de 15 años con alergia conocida al cacahuete y al abedul, acude a consulta porque ha experimentado picazón en la boca y congestión nasal al comer comida asiática que contenía soja.
Su médico le hace la anamnesis completa y una exploración física y decide realizar pruebas con componentes de soja.
Un chico con alergia al cacahuete y al abedul acude a consulta porque ha experimentado síntomas al comer alimentos que contenían productos de soja.
Historial del paciente
Antecedentes familiares
- Padre atópico, con rinoconjuntivitis y asma.
Antecedentes de Juan
- Alergia al cacahuete conocida.
- Alergia al abedul conocida.
- Ningún problema conocido con la soja en el pasado.
Resultados de la prueba ImmunoCAP™ de Juan
Estos resultados, junto con los antecedentes y los síntomas de este paciente, ayudan a confirmar el diagnóstico.
| Alérgeno | Tipo | Resultados de Juan |
Soja | Alérgeno completo | 1,5 |
Gly m 4 | Componente de alérgeno | 1,9 |
Gly m 5 | Componente de alérgeno | 1,4 |
Gly m 6 | Componente de alérgeno | 2,2 |
Cacahuete | Alérgeno completo | 72,1 |
Ara h 1 | Componente de alérgeno | 22,4 |
Ara h 2 | Componente de alérgeno | 23,1 |
Ara h 3 | Componente de alérgeno | 13,4 |
Ara h 8 | Componente de alérgeno | 3,7 |
Ara h 9 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Diagnóstico diferencial
Los resultados de Gly m 5 y Gly m 6 indican que Juan tiene un mayor riesgo de reacción grave si ingiere soja, incluso en pequeñas cantidades. Los resultados de Ara h 1, Ara h 2 y Ara h 3 también indican que Juan tiene un mayor riesgo de reacción grave al cacahuete. Los resultados de la prueba también muestran una reactividad cruzada clínicamente relevante entre el polen de abedul y Gly m 4.1
DIAGNÓSTICO DE PRECISIÓN
- La alergia a la soja, la alergia al cacahuete y los resultados de las pruebas indican una reactividad cruzada clínicamente relevante entre el polen de abedul y Gly m 4.
PLAN DE TRATAMIENTO DEL ALERGÓLOGO
El alergólogo de Juan hace lo siguiente:
- Lo deriva a un dietista-nutricionista para que le ayuda a ajustar su dieta.
- Le recomienda evitar estrictamente la soja y los frutos secos y llevar siempre su autoinyector de adrenalina en caso de emergencia.
- Les facilita a él y a su familia formación y apoyo sobre el uso del autoinyector.
SEGUIMIENTO
- Juan vuelve con su padre a la consulta al año siguiente. No ha tenido más crisis y están bien. El médico de Juan comprueba que sabe usar el autoinyector y la técnica es correcta.
Las personas, los lugares y los eventos descritos en estos casos clínicos y que aparecen en las fotografías no representan a pacientes reales ni están relacionados de ninguna manera con Thermo Fisher Scientific.
- Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016;27 Suppl 23:1-250.
