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2024 年 9 月 | ✓ 醫療審查:Gary Falcetano, PA-C, AE-C; Magnus Borres, Director of Medical Affairs
請您試想:到了星期五晚上,您將一整週累積的壓力拋諸腦後,該是享用冰啤酒或來杯葡萄酒的時候了。您先啜飲幾口,然後窩在最喜歡的椅子上。然而,接下來您卻沒有感到該有的放鬆,反而有一陣噁心感襲來,而且您的臉上、脖子和胸口開始出現紅色斑點。 這究竟是巧合,還是其他原因導致?其實,這些情況可能是非預期酒精不耐症的症狀。
讓我們花點時間解釋這個常讓人摸不著頭緒的主題,先瞭解為什麼小酌一杯不見得能帶來歡樂時光。為了識別和進一步管理症狀,認識酒精不耐症與酒精過敏的差別也很重要。一起為知識舉杯!
酒精不耐症是一種身體反應,可能在飲酒後立即發生或在飲酒不久後發生。此情況並非一般過敏,但感覺可能類似。酒精不耐症會在身體無法分解酒精中的毒素時發生,進而造成令人不快的症狀。1
酒精不耐症和酒精過敏很容易混為一談。 雖然同樣會使快樂的派對興致全無,但兩者的原因與症狀不同。主要差別為何? 酒精不耐症是消化系統的代謝遺傳疾病,酒精過敏則是免疫系統對酒精成份的反應。2
由於缺乏代謝酒精所需的酵素,或者對亞硫酸鹽、組織胺或穀類等成份發生反應。
免疫系統對酒精類飲品內含過敏原發生反應,例如穀類、葡萄、啤酒花、酵母菌或亞硫酸鹽。
皮膚潮紅
鼻塞
低血壓
噁心/嘔吐
腹瀉
鼻炎
搔癢
臉部腫脹
頭痛
咳嗽
氣喘
攝取酒精後不久
攝取酒精後幾乎立刻
避免酒精
避免酒精
抗組織胺
圖表資料1-3
請您務必瞭解:兩種情況都可能相當嚴重,若您懷疑兩者皆不符合您的狀況,諮詢醫療照護專業人士是最佳作法。
酒精本身通常並非觸發過敏反應的過敏原。酒精類飲品中的特定成份才是原因所在。2
酒精不耐症主要是乙醛去氫酶 (ALDH2) 酵素缺乏所致。若您的 ALDH2 缺乏,就可能在攝取酒精後出現不適的症狀。4
過程如下:您喝下酒後,酒精會在您的體內分解成稱為乙醛的化學物質。正常情況下,ALDH2 會將乙醛進一步分解成醋酸此一無害物質。6 但對於患有酒精不耐症的人來說,這個過程會因為 ALDH2 的活動性較差而受阻,導致乙醛在血液和組織中堆積,因而引發症狀。2
無論什麼場合都不受歡迎的酒精不耐症狀,一般會在攝取酒精後不久出現,且嚴重程度可能不一。可能包括:1
酒精不耐症一般是透過自我觀察症狀追蹤、詳細的病史和身體檢查加以綜合診斷。醫療照護提供者會詢問您的症狀、頻率和持續時間,以及可能是何種酒精類型觸發症狀。
若懷疑對酒精類飲品中的特定成份過敏,可能會建議採取剔除過敏原飲食。包括避免疑似過敏原,看看症狀是否改善。也可能進行點刺檢測或血液檢測等過敏原檢測,以識別特定過敏原。
為了獲得精確的診斷,必須諮詢醫療照護提供者。
此過敏原症狀問卷有助您整理症狀筆記,並作為有意義對話的指引!
酒精不耐症的治療可能包括透過改變某些生活方式,來管理酒精不耐症的症狀,但這樣做無法解決酒精不耐的根本原因。最佳治療選項絕對是限制或完全避免攝取酒精。1
酒精不耐症的確相當掃興,但在生活方式上做些調整可能有幫助。以下是幾種作法:
若懷疑對酒精中的特定成份過敏,可能會建議進行過敏原檢測。血液過敏原檢測(又稱為特異性 IgE 檢測)是強大的診斷工具,可找出哪些過敏原可能導致您的症狀。該檢測會測量血液中 IgE 抗體的濃度,此數值表示對特異性過敏原的敏感度。可能是啤酒中的穀類或葡萄酒中芳香的水果調性。
儘管血液過敏原檢測可能有助辨識酒精類飲品中特定成份的過敏原,但無法確認酒精不耐症。請務必諮詢醫療照護提供者,他們能夠根據詳細的病史和症狀觀察,提供適當的檢測與治療選項。
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Allergy Insider 致力於提供準確、以證據為基礎的資訊,讓過敏患者擁有掌握能力並協助醫療照護提供者。
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