Plan d’action contre l’asthme: Gérer votre asthme avec des stratégies soutenues par des experts

Octobre 2023  |  Nikki Bornhorst

L’asthme peut être terrifiant, et il peut entraîner de graves conséquences pour les personnes asthmatiques s’il n’est pas contrôlé (plus de 400 000 personnes dans le monde en meurent chaque année).1 Aux États-Unis, dix personnes meurent chaque jour de l’asthme et presque tous ces décès peuvent être évités.2

C’est pourquoi il est important de prendre des mesures pour maîtriser l’asthme et prévenir l’aggravation des symptômes.

Bien qu’il n’y ait pas de remède contre l’asthme, les personnes asthmatiques et allergiques peuvent prendre des mesures importantes pour le contrôler, parmi lesquelles (1) la prise d’un rendez-vous avec leur médecin pour réaliser un test de diagnostic d’allergie, par exemple des tests sanguins d’IgE spécifiques, et (2) l’utilisation de ces résultats de test pour élaborer un plan d’action contre l’asthme.

En effectuant un test sanguin d’IgE spécifiques permettant à votre médecin d’identifier si les déclencheurs d’allergie (et lesquels, le cas échéant) peuvent contribuer aux crises d’asthme et en établissant un plan d’action contre l’asthme, vous et votre médecin pouvez travailler ensemble pour mieux comprendre vos symptômes et réduire l’exposition aux déclencheurs qui peuvent jouer un rôle dans l’aggravation des symptômes, voire leur exacerbation.

Mais avant de déterminer exactement ce qu’est un plan d’action contre l’asthme, nous devons d’abord bien comprendre la façon dont les allergies et l’asthme interagissent et peuvent provoquer l’asthme allergique

Allergies et asthme

Les deux principaux facteurs de risque de développement de l’asthme sont :1

  • Les antécédents familiaux (prédisposition génétique)
  • L’exposition à des déclencheurs qui provoquent une réaction allergique ou irritent les voies respiratoires

Vous ne pouvez pas changer votre génétique, mais vous avez le pouvoir de minimiser votre exposition aux déclencheurs d’allergie qui peuvent provoquer des symptômes d’asthme.

La sensibilisation aux allergènes environnementaux inhalés intervient chez plus de 80 % des enfants et adolescents et chez 60 % des adultes asthmatiques.1 C’est pourquoi les recommandations des National Institutes of Health (NIH) américains relatives à l’asthme recommandent de découvrir des allergènes susceptibles d’exacerber les symptômes d’asthme non contrôlés afin de gérer et de diminuer correctement le risque de crises d’asthme.3

La meilleure façon de commencer cette transition vers le soulagement est de mieux comprendre les symptômes d’allergie qui contribuent à l’asthme en parlant à votre médecin et en réalisant un test sanguin d’IgE spécifiques.1

Les tests d’IgE spécifiques permettent d’identifier les allergènes pouvant contribuer à l’aggravation des symptômes ou à leur exacerbation, et peuvent aider les médecins à créer des plans d’action contre l’asthme (ce que nous développerons par la suite) ainsi qu’à obtenir des informations importantes avant de réaliser une désensibilisation au cours d’une immunothérapie.

Main cochant des étapes sur une feuille de plan d'action contre l'asthme | Allergy Insider

Qu’est-ce qu’un plan d’action contre l’asthme ?

Un plan d’action contre l’asthme est un “aide-mémoire” écrit qui fournit des conseils sur la façon de contrôler les symptômes de l’asthme et sur les mesures à prendre s’ils s’aggravent.

Un plan écrit type comprend :4

  • Une liste de vos déclencheurs d’allergie potentiels et d’autres irritants non allergiques à éviter
  • Comment savoir si vous avez une crise d’asthme et quoi faire
  • Quels médicaments contre l’asthme prendre et quand les prendre
  • Quand appeler votre médecin ou se rendre aux urgences
  • Qui contacter en cas d’urgence

Ces plans sont généralement divisés en sections tricolores faciles à comprendre. Les voici :5

Zone verte = Bien

  • Pas de toux, de respiration sifflante, d’oppression thoracique ou d’essoufflement
  • Possibilité de réaliser les activités habituelles

Zone jaune = Attention

  • Toux, respiration sifflante, oppression thoracique ou essoufflement léger
  • Possibilité de réaliser certaines, mais pas toutes, les activités habituelles

Zone rouge = Danger

  • Essoufflement intense
  • Le médicament à soulagement rapide (inhalateur) n’apporte aucune aide
  • Impossibilité de réaliser les activités habituelles

Bien sûr, les plans mettent en évidence les actions (d’où le nom) à effectuer tous les jours dans la zone verte et que faire si vous atteignez les zones jaune et rouge.

Une recherche rapide sur Google vous montrera divers plans d’action contre l’asthme que vous pouvez explorer. Mais gardez à l’esprit que vous ne devez pas créer ces plans par vous-même. Les plans d’action contre l’asthme doivent être créés par un médecin.

Consultez notre exemple de plan ici :

Exemple de plan d'action contre l'asthme | Allergy Insider

Pourquoi créer un plan d’action contre l’asthme ?

Plusieurs études ont montré les avantages de fournir des plans d’action aux patients asthmatiques (enfants et adultes), notamment une réduction du nombre de crises et de visites aux urgences et une amélioration globale de la qualité de vie.4

Et si votre asthme s’aggrave parce que les symptômes commencent à s’intensifier ou qu’une crise est à l’horizon, savoir quoi faire pour contrôler votre asthme (grâce à ce plan d’action) peut faire toute la différence pour votre tranquillité d’esprit.

Comment créer un plan d’action contre l’asthme ?

Votre médecin est essentiel dans la création de ces plans, et une grande variété de cliniciens peuvent vous aider, y compris les médecins généralistes, les allergologues, les pneumologues, les pédiatres, etc.

La plupart des patients asthmatiques sont observés dans le cadre d’une visite chez le médecin généraliste et la plupart des médecins généralistes ont accès à des tests d’IgE spécifiques.1 Une fois testés, les résultats sont utilisés par votre médecin, parallèlement à vos antécédents médicaux et à un examen physique, pour confirmer ou exclure les déclencheurs potentiels et fournir des informations sur la création d’un plan de gestion efficace de l’asthme.1

Ce plan de gestion comprend la préparation et l’aide à la prévision des crises, les réponses aux thérapies et l’élaboration de plans d’action personnalisés contre l’asthme.1

N’oubliez pas que votre médecin créera avec vous votre plan d’action contre l’asthme. Vous ne devez pas le créer vous-même.

Prenez rendez-vous avec votre médecin pour voir si un test d’IgE spécifiques vous convient et pour élaborer un plan d’action contre l’asthme.

Outils pour comprendre les allergies

 

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  1. Demoly P, Liu A, Rodriguez del Rio P, Pedersen S, Casale T, Price D. A Pragmatic Primary Practice Approach to Using Specific IgE in Allergy Testing in Asthma Diagnosis, Management, and Referral. Journal of Asthma and Allergy. 2002:15 1069-1080.
  2. Asthma facts (2023) Asthma & Allergy Foundation of America. Disponible sur : https://aafa.org/asthma/asthma-facts/ (Consultez le 29 août 2023).
  3. National Asthma Education and Prevention Program, Third Expert Panel on the Diagnosis and Management of Asthma. Expert Panel Report 3: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. Bethesda (MD): National Heart, Lung, and Blood Institute (US); 2007 Aug. Disponible à l’adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK7232/
  4. Asthma Treatment and Action Plan. NIH National Heart, Lung, and Blood Institute. Mis à jour en mars 2022. https://www.nhlbi.nih.gov/health/asthma/treatment-action-plan. (Consulté en août 2023).
  5. Pegoraro F, Masini M, Giovannini M, et al. Asthma Action Plans: An International Review Focused on the Pediatric Population. Frontiers in Pediatrics. 2022